Podrobnejši napotki za definiranje šifrantov

Šifrant storitve delovne terapije

V omenjeni skupini je že oblikovan šifrant Storitev delovne terapije. Šifrant vsebuje storitve, katere so bile sprejete na aktivu delovnih terapevtov v SVZ leta 2020.

V kolikor želite v nabor storitev dodati novo storitev, lahko le-to izvedete s klikom na gumb »Dodaj nov zapis«. Pri vnosu nove storitve so obvezni podatki:

Podatke zapišemo s klikom na gumb »Shrani«.

Šifrant poškodb

Šifrant je odprtega tipa v katerega lahko poljubno dodajamo vrste poškodb.

Šifrant se uporablja na področju »Rehabilitacije«.

Novo poškodbo dodamo s klikom na gumb »Dodaj nov zapis«. Pri vnosu nove storitve so obvezni podatki:

Podatke zapišemo s klikom na gumb »Shrani«.

Ocenjevanje funkcijskega stanja stanovalca

Šifrant omogoča vnos poljubnih lestvic za ocenjevanje funkcijskega stanja stanovalca na zdravstvenem kartonu.

Šifrant je zasnovan tako, da lahko sami vnesete katerokoli lestvico. Na posamezni lestvici morate za uporabo v modulu Fizioterapija vnesti v polje modul »Fizioterapija«.

Primeri vnosa lestvic so:

Primer 1: Morsejeva lestvica

Kriterij v šifrant vnesemo kot:

Naziv: Morsejeva lestvica

Postavimo kljukico v polje »Točkovanje«

Na gumbu Kriteriji vnesemo kriterije z lestvice

Slika spodaj prikazuje vnos oz. definiranje kriterijev:

Vsako izmed skupin :

- Padec pri stanovalcu v anamnezi,

- Spremljajoče medicinske diagnoze,

… definiramo kot šifrant

…..in na urejanju »šifranta« vnesemo kriterije

Primer 2: Gibljivost sklepov

Izhodišče so meritve posameznega sklepa

Kriterij v šifrant vnesemo kot:

Naziv: Gibljivost sklepov

Postavimo kljukico v polje »Točkovanje«

Gibljivost po posameznih sklepih dodamo kot kriteriji za izbor. Posamezen sklop definiramo kot »Skupino«

Ko vnesemo »Skupino« je potrebno izvesti urejanje posamezne skupine. Na skupini vnesemo Pod kriterije, kjer vnesemo omejitve pri vnosu Od/do. Tip vnosa v omenjeni lestvici je Število.

Ocena ob sprejemu

Šifrant uporabniki pripravite tako da opredelite kriterije, katere želite evidentirati ob sprejemu stanovalca kot uvodni intervju.

Šifrant je pripravljen, da lahko sami vnesete kriterije, katere želite opisovati glede na trenutne obrazce, katere uporabljate pri tekočem delu.

Urejanje se izvaja po enakem postopku kot šifranti za lestvice (Ocenjevanje funkcijskega stanja stanovalca).

Dodatni zavihki na DT obravnavi

Na obravnavi “Delovne terapije” imamo možnost dodatne dopolnitve oblikovanega sistema evidentiranja storitev, kateri je v osnovni verziji prilagojen po kartonu delovne terapije.

V kolikor so na vašem zavodu potrebne dopolnitve/spremembe lahko le-to uredite sami. Urejanje se izvaja po enakem postopku kot šifranti za lestvice (Ocenjevanje funkcijskega stanja stanovalca).

Vrsta odsotnosti

Šifrant omogoča dodajanje različnih vzrokov odsotnosti, v primeru ko se stanovalec ne udeleži planirane storitve delovne terapije.

Šifrant je namenjen interni rabi in se ne evidentirajo vzroki odsotnosti tipa: bolnišnica, zdravilišče, odhod domov temveč vzroki kot so: pozabil/a, kopan/a, odvajala,…

Šifrant je skupen za modul Fizioterapija in Delovna terapija.

Novo postavko dodamo s klikom na gumb »Dodaj nov zapis«.

Pri vnosu so obvezni podatki:

Tip aktivnosti

Šifrant omogoča dodajanje različnih vrst aktivnosti, katere uporabljamo pri evidentiranju »Delovno terapevtskih aktivnosti«.

Postavko dodamo s klikom na gumb »Dodaj nov zapis«, odpre se okno za vnos podatkov: